•  

    Formulari de Registre del Soci - Vent d'Estrop - Temporada 2013

    Dades del Soci


  •  
    Has d'omplir, al menys, tots els camps marcats amb * i has de tenir preparat un arxiu amb la teva fotografia recent format JPG, JPEG, que sigui del tipus carnet.
  •  
    Nom *
  •  
    Cognoms *
  •  
    DNI * (39912345A)
  •  
    Adreça *
  •  
    Població *
  •  
    Codi Postal *
  •  
    Data Naixement *
    (p.e.:21/02/1985)
  •  
    Email *
  •  
    Telèfon Fixe *
  •  
    Telèfon mòbil *
  •  
    CAT SALUT *
    (sense espais)
  •  
    Nacionalitat *
  •  
    Tarjeta de Residència
  •  
    Fotografia Recent
    IMPORTANT: tipus carnet, vertical, màx. 100 kB
  •  




  •  
    Tipus de quota anual *
  •  



    Forma de pagament:
    Cal fer transferència al número de compte de La Caixa 2100-0217-27-0200553271 fins al 31-01-2013 o en el termini d’un mes des de la incorporació al club.

    Forma de pagament 4 socis de la mateixa família:
    Cal fer transferència al número de compte del club en dos terminis, el primer fins al 31-01-2013 i el segon fins al 31-03-2013.

    IMPORTANT -
    Cal presentar una còpia de la transferència.
    Els nous socis, (o els que no l’hagin tramitat anteriorment), cal que adjuntin el full d’inscripció de la Federació Catalana de Rem degudament emplenat i amb la fotografia i fotocòpia DNI enganxats.
  •  

    Cedeixo de manera voluntària la meva imatge per a la publicació en premsa i altres publicacions per fer difusió del club I faig constar, que no tinc cap problema de salut que m’impedeixi practicar el rem esportiu. Així mateix accepto la Política de protecció de dades de l'entitat. *
  •  



    Per als menors d’edat, cal que el pare/mare/tutor emplenin aquest formulari d’acceptació.
  •  
    En/na
  •  
    amb DNI
  •  
    telèfon
  •  
    i adreça electrònica
  •  
    autoritzo a( al meu/va fill/a)
  •  

    - a participar en els entrenaments i competicions (DE REM) que s’estableixin al llarg de la temporada 2013
    - a desplaçar-se amb els autobusos que l’entitat proporcioni per a assistir a les competicions
    - a cedir de manera voluntària la seva imatge per a la publicació en premsa i altres publicacions per fer difusió del club
    I faig constar, que no té cap problema de salut que l’impedeixi la pràctica del rem esportiu.




  •  

  •  
  •  
    * Camps Obligatoris
  •